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女子性冷淡卵巢早衰在作怪
2022-12-25

患者钟女士,30岁,因月经稀发1年余出现停经,两个月前前来就诊。患者于1年前因孕50天行人工流产,后出现月经稀发,经用西药人工周期后方有少量月经来潮,现已停用人工周期2月余,停经至今,且性欲低下,被诊断为卵巢早衰。给予中药补肾健脾、疏肝活血治疗,4个月后,出现少量月经来潮,自感阴道分泌物渐增多,性欲较前好转。治疗两个月后,出现规律月经来潮。卵巢早衰(POF),是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现为不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。据统计,发病率在一般人群中约1%~3%,近年来有上升的趋势。西医认为其病因及发病机制尚不清楚,治疗极为困难,目前主要采用的激素替代疗法疗效不理想,且有明显的副作用。如何发挥中医药防治卵巢早衰,是目前临床亟待研究的重要课题。中医虽无“卵巢早衰”之病名,但其相似证治散见于月经过少、经后期、闭经、血枯、年未老经水断、不孕等病之中。患者未老先衰,给夫妻生活带来莫大的难言之苦,尤其对未婚未育者更是痛苦万分。卵巢已早衰,能否应用中医药使其振衰起废,如何振衰,是医患共同关注的首要问题。从中医的理论分析卵巢早衰,最本质的是精血虚衰,导致形体与功能早衰。卵巢早衰病情有轻重之别,治疗有个性之异。尤其对未婚、不孕患者的治疗,是一个艰巨的抗衰、调经、种子、安胎的系列工程,相当困难。必须关心、同情、体贴、爱护病人,根据各人不同病情和治疗目标,告之治疗方案,密切医患关系,坚持治疗,3个月为一疗程,缓图取效,3个月未能取效时,不断总结,持之以恒,治疗几个回合,必有一定效果。卵巢早衰有先兆,可治可防,防重于治,方法如下:未病先防,阻断病势。卵巢早衰要重视月经的改变,如月经稀发、月经过少、渐至闭经时,便要注意未病先防。病从浅治,尽快逆转。临床上出现卵巢早衰的倾向或已是卵巢早衰,应尽快治疗。病程的长短与疗效间存在密切的关系,早发现早治疗者疗效较好,而病程长者治疗困难。病愈防复,药食同疗。在卵巢早衰漫长的治疗中,要结合补肾益精,健脾养血的有关食疗,药食同疗,相得益彰。

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